Министерство здравоохранения внесло изменения в порядок проведения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Появились новые противопоказания к процедуре — ожирение второй степени и наличие у женщины пересаженных органов или тканей. Соответствующее постановление Минздрава опубликовано на национальном правовом интернет-портале.
Новый документ вносит изменения в постановление Минздрава от 24 декабря 2019 года № 124 «О вопросах применения вспомогательных репродуктивных технологий».
В обновленном перечне медицинских противопоказаний к процедуре ЭКО появился пункт «ожирение второй степени и более (индекс массы тела не более 35)».
Напомним, чтобы рассчитать свой индекс массы тела (ИМТ), нужно знать вес и рост. Он определяется по формуле: m (кг) / рост2 (м). Нормальным считается ИМТ в диапазоне от 18,5 до 24,9. Если он выше 30, человеку диагностируют ожирение.
Еще одним противопоказанием к ЭКО стало наличие у женщины трансплантированных органов и тканей.
Также ранее процедуру не выполняли в случае болезни, вызванной ВИЧ, за исключением дискордантных пар (то есть таких, в которых один из партнеров ВИЧ-положительный, а другой — ВИЧ-отрицательный), в которых супруг или супруга является ВИЧ-инфицированным (при неопределяемой вирусной нагрузке).
Теперь же в этом пункте последняя часть сформулирована так: «…в которых супруг является ВИЧ-инфицированным (при неопределяемой вирусной нагрузке)».
Кроме того, теперь при прохождении медосмотра перед направлением на процедуру женщина должна посетить врача — психиатра-нарколога. Срок годности такой консультации — один год.
Появились изменения и в графе «Заболевания и другие медицинские показания» для проведения экстракорпорального оплодотворения.
В предыдущей версии постановления один из пунктов звучал так: «Бесплодие, не поддающееся лечению другими методами или вероятность преодоления которого с помощью вспомогательных репродуктивных технологий выше, чем при применении других методов лечения». Новый документ уточняет, что такое состояние должно наблюдаться в течение одного года у женщин в возрасте до 35 лет или шести месяцев у женщин в возрасте 35 лет и старше.
Одним из медицинских показаний к ЭКО с использованием донорских яйцеклеток стали неудачные повторные попытки проведения программы ЭКО (три и более) с собственными яйцеклетками при недостаточном ответе яичников на стимуляцию суперовуляции, неоднократном получении эмбрионов низкого качества, перенос которых не приводит к наступлению беременности.
Постановление опубликовано 13 июля и уже вступило в силу.
Напомним, в Беларуси с 2021 года действует государственная поддержка бесплодных пар в виде предоставления бесплатной попытки экстракорпорального оплодотворения. Такая возможность дается исключительно парам, в которых оба супруга являются гражданами Беларуси и возраст супруги не превышает 40 лет.
В 2023 году в стране выполнили 1880 процедур ЭКО. Всего за 20 лет использования вспомогательных репродуктивных технологий в Беларуси родились более десяти тысяч детей.
ЭКО за счет бюджета проводится в РНПЦ «Мать и дитя», Городском клиническом родильном доме № 2 в Минске, а также в Гомельском областном диагностическом медико-генетическом центре с консультацией «Брак и семья».